عملکرد اصلی aلوله مکش پزشکیاز بین بردن ترشحات ، خلط ، خون یا سایر مایعات از دستگاه تنفسی ، ریه ها یا سایر قسمت های بدن برای کمک به بیمار راحت تر ، تسکین تنگی نفس و بهبود سلامت ریه. به طور خاص:
حذف ترشح تنفسی: از یک لوله مکش می توان برای از بین بردن خلط ، خون ، مواد غذایی و سایر مواد خارجی از دستگاه تنفسی استفاده کرد و از انسداد راه هوایی و حفظ فشار راه هوایی جلوگیری کرد.
POST - مراقبت از لوله گذاری endotracheal: از یک لوله مکش می توان برای پاک کردن خلط و ترشحات از نای پس از لوله گذاری درون زا ، جلوگیری از انسداد راه هوایی و عفونت ریه استفاده کرد.
درمان عفونت های ریه: از یک لوله مکش می توان برای از بین بردن چرک و خلط تولید شده توسط عفونت های ریه استفاده کرد و به کنترل عفونت و ترویج بهبودی ریه کمک کرد.
مراقبت از نوزادان و نوزادان: از یک لوله مکش می توان برای از بین بردن ترشحات تنفسی در نوزادان و نوزادان برای جلوگیری از انسداد راه هوایی و عفونت ریه استفاده کرد. واحد مراقبت های ویژه (ICU) پرستاری: لوله های مکش به طور گسترده ای در ICU برای پاک کردن ترشحات از دستگاه تنفسی و نای استفاده می شوند و از انسداد راه هوایی و عفونت ریه جلوگیری می کنند.
دستورالعمل
برای استفاده از یک لوله مکش:
بررسی تجهیزات: لوله مکش را به پمپ خلاء وصل کنید و فشار منفی طبیعی را آزمایش کنید. نوک لوله مکش را با نمک روغن کاری کنید و لوله را برای تأیید خستگی ، شستشو دهید.
درج لوله مکش:
درج خوراکی/بینی: پوشیدن دستکش استریل ، لوله مکش را به آرامی در حفره بینی یا دهان قرار دهید. عمق درج برای بزرگسالان تقریباً 14-16 سانتی متر (خوراکی) یا 20-25 سانتی متر (بینی) است و برای کودکان ، عمق درج باید بر اساس سن تنظیم شود.
بیماران داخل لوله ای داخل لوله گذاری شده/endotracheal: عمق درج باید 1-2 سانتی متر فراتر از انتهای لوله گسترش یابد تا از تحریک بیش از حد مجاری هوایی جلوگیری شود.
ترشحات مکش: سوراخ جانبی لوله مکش را با انگشت شست خود فشار دهید تا فشار منفی ، چرخش و برداشت لوله را فعال کنید. مکش باید بیش از 15 ثانیه در هر جلسه طول بکشد. اگر ترشحات ضخیم است ، قبل از مکش آنها را با قطره های شور به داخل مجاری هوایی رقیق کنید. مشاهده و ضبط: تکنیک آسپتیک باید دنبال شود و لوله های مکش پس از هر بار استفاده باید جایگزین شوند تا از استفاده مجدد جلوگیری شود. دستکش ، محلول های شور و سایر موارد باید کاملاً استریل باشد.

سناریوهای قابل اجرا
سناریوهای تکمیلی برای لوله های مکش عبارتند از:
بیمارانی که آگاه هستند اما قادر به انصراف نیستند: مانند بیمارانی که کمیته یا ناتوان هستند ، می توانند یک لوله مکش در دهان یا بینی قرار دهند.
بیماران مبتلا به مجاری هوایی مصنوعی تأسیس شده: برای بیمارانی که تحت عملیات لوله گذاری اندوتراسه یا تراکوتومی قرار گرفته اند ، می توان یک لوله مکش را از طریق یک کانول یا بالاتر از آن در نای قرار داد.
برای انسداد عمیق خلط ، موقعیت هایی که مکش معمولی بی اثر است ، یا موقعیت دقیق لازم است: مکش مستقیم برونکوسکوپ ترشحات از برونشی های خاص را می توان انجام داد.
بیماران مبتلا به ترشحات ریوی سنگین: برای بیماران مبتلا به برونشکتازی ، بیمار را قرار می دهد تا قبل از مکش ، خلط را به مجاری هوایی بزرگتر هدایت کند.
بیماران مبتلا به اشباع اکسیژن خون پایین: از درمان اکسیژن مرطوب شده قبل و بعد از مکش از جریان بالا {{0} استفاده کنید تا هیپوکسی ناشی از این روش کاهش یابد.
چگونه لوله مکش مناسب را انتخاب کنیم؟
هنگام انتخاب لوله مکش مناسب ، عوامل زیر را در نظر بگیرید:
قطر لوله: بزرگسالان به طور کلی از یک لوله مکش 12-16 (قطر 4-5.3 میلی متر) استفاده می کنند ، در حالی که کودکان باید بسته به سن خود ، سنج 6-12 (قطر 2-4 میلی متر) را انتخاب کنند. اطمینان حاصل کنید که قطر لوله از نیمی از قطر داخلی لوله endotracheal تجاوز نمی کند تا از تحریک بیش از حد مجاری هوایی جلوگیری شود.
مواد و طراحی: لوله های مکش سیلیکون ترجیح داده می شوند ، زیرا نرم و تحریک کننده تر هستند. لوله های مکش با سوراخ های جانبی می توانند فشار منفی را پراکنده کرده و خطر آسیب مخاطی را کاهش دهند.
آماده سازی تجهیزات رویه pre-: تجهیزات ضروری شامل یک لوله مکش یکبار مصرف ، یک دستگاه خلاء (فشار منفی قابل تنظیم: 0.02-0.04MPA برای بزرگسالان ، 0.013-0.027MPA) ، استریل نمک ، دستکش استریل ، یک سینی درمانی ، یک تریل منحنی و غیره.
بازرسی تجهیزات: قبل از استفاده ، از دستگاه خلاء بازرسی کنید تا از اتصال محکم و مکش مناسب اطمینان حاصل شود. تأیید کنید که بسته بندی لوله مکش دست نخورده و در تاریخ انقضا است. از استفاده از محصولات آسیب دیده یا منقضی خودداری کنید.
ارزیابی و آماده سازی بیمار: علائم حیاتی بیمار ، وضعیت آگاهی و خصوصیات خلط و حجم را برای تعیین ضرورت و زمان مکش ارزیابی کنید. ارزیابی اشباع اکسیژن خون بیمار ؛ اگر زیر 90 ٪ است ، قبل از مکش اکسیژن را تجویز کنید.

موارد احتیاط
هنگام استفاده از لوله مکش ، اقدامات احتیاطی زیر باید مشاهده شود:
تکنیک آسپتیک: برای جلوگیری از استفاده مجدد ، لوله مکش را بعد از هر بار جایگزین کنید. دستکش ، محلول شور و سایر موارد باید کاملاً استریل باشد.
دستکاری ملایم: از قرار دادن خشن یا فشار منفی بیش از حد که ممکن است باعث خونریزی مخاطی شود ، خودداری کنید. فشار منفی نباید در هنگام درج اعمال شود.
کنترل زمان: مکش طولانی طولانی ممکن است باعث هیپوکسی شود. قبل از تکرار روش ، فاصله 2-3 دقیقه ای لازم است.
موارد منع مصرف: از مکش بینی در بیماران مبتلا به آسیب در سر خودداری کنید. با احتیاط در بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی استفاده کنید.
برای واکنش ها مشاهده کنید: در طی عمل از آسیب مخاطی خودداری کنید و برای جلوگیری از عفونت ، ضد عفونی دقیق را حفظ کنید.

